በDC Health Link አማካኝነት HealthCare4ChildCare፦

ለቅድመ ልጅነት ትምህርት አቅራቢዎች እና ቡድኖቻቸው ተመጣጣኝ የሆነ የጤና ሽፋን

HealthCare4ChildCare ለ DC ነዋሪዎች የህጻናት ልማት ማዕከላት እና ቤቶች ተቆጣጣሪዎች

ለ DC ነዋሪዎች HealthCare4ChildCare (HC4CC) የዲሲ የኦፊስ ኦፍ ዚ ስቴት ሱፐርኢንተንደንት ኦፍ ኤጁኬሽን- ፈቃድ ያላቸው የልጅ እድገት ማዕከላት እና ቤቶች ሰራተኞች ለሆኑ ለዲስትሪክቱ ነዋሪዎች (እና ቤተሰቦቻቸው) በ DC Health Link በኩል ነጻ የጤና መድህን ይሰጣል።

የዲስትሪክቱ ነዋሪዎች የሆኑ ሰራተኞች (እና ቤተሰቦቻቸው) በወርቅ ደረጃ እቅድ ለመመዝገብ ሲመርጡ $0 ፕሪሚየሞች ይኖራቸዋል።
ፕሪሚየሞች ለብቁ ሰራተኛ እና ጥገኞቻቸው (ማለትም የትዳር አጋር እና ልጆች) $0 ይሆናል።
የHealthCare4ChildCare የሰለጠኑ ባለሙያዎች ሰራተኞች እንዲመዘገቡ ይረዷቸዋል።

ብቁነት፦ የOSSE ፈቃድ ባላቸው ማዕከላት እና ቤቶች የሙሉ ወይም የትርፍ ጊዜ ሰራተኞች የሆኑ የዲስትሪክቱ ነዋሪዎች (እና ቤተሰቦቻቸው) ለነጻ ፕሪሚየሞች ብቁ ናቸው። ቤተሰቦች የትዳር አጋርን እና ጥገኛ ልጆችን ያካትታሉ። ለMedicaid ወይም Medicare ብቁ የሆኑ ሰራተኞች (እና ቤተሰቦቻቸው) ለ HC4CC ብቁ አይደሉም።

ማስታወሻ፦ የዲስትሪክቱ ነዋሪ የሆኑ ሰራተኞች በአሰሪው የቡድን እቅድ አማካኝነት HC4CC ያቀርቡ እንደሆን ለማወቅ ከቀጣሪያቸው ጋር ሊያረጋግጡ ይገባል።

ለዲስትሪክት ነዋሪዎች HC4CC የጤና መድህን ብቁ የሆኑ የዲስትሪክቱ ነዋሪዎች (እና ቤተሰቦቻቸው) በ DC Health Link የግል እና የቤተሰብ የገበያ ቦታ (Individual & Family Marketplace) ላይ ከሚገኙት ሶስት የወርቅ ደረጃ እቅዶች ውስጥ ለመመዝገብ መምረጥ ይችላሉ።

2026 የግል እና የቤተሰብ የገበያ ቦታ የወርቅ ደረጃ እቅዶች
የመድህን ኩባንያ፦ Kaiser Permanente የእቅድ ስም፦ KP DC Essential Gold 500 Ded/Vision የእቅድ አይነት HMO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ	የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BlueChoice HMO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት HMO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ	የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BluePreferred PPO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት PPO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ

2024 የግል እና የቤተሰብ የገበያ ቦታ የወርቅ ደረጃ እቅዶች
የመድህን ኩባንያ፦ Kaiser Permanente የእቅድ ስም፦ KP DC Essential Gold 500 Ded/Vision የእቅድ አይነት HMO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ
የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BlueChoice HMO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት HMO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ
የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BluePreferred PPO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት PPO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ

ነጻ የጤና መድህን፦ ሶስቱም እቅዶች በHC4CC ስር $0 ወርሃዊ ፕሪሚየሞች አላቸው። ሁሉም እቅዶች ሃኪሞችን፣ ሆስፒታሎችን፣ የላብራቶሪ ስራን፣ የመድሃኒት ትዕዛዞችን፣ እና ሌሎች አገልግሎቶችን የሚሸፍኑ ተመጣጣኝ የእንክብካቤ ህግ እቅዶች ናቸው።

ነጻ የመከላከያ እንክብካቤ፦ ሶስቱም እቅዶች ነጻ የመከላከያ እንክብካቤ አላቸው፣ ይህም ማለት ለክትባቶች፣ ለአመታዊ የሴት ጤንነት እና የልጅ ጤንነት ጉብኝቶች፣ ለወሊድ መከላከያ፣ ለካንሰር፣ ለስኳር በሽታ፣ ለከፍተኛ የደም ግፊት፣ ለድባቴ፣ እና ለሌሎች ስር የሰደዱ በሽታዎች ምርመራ፣ ለህጻናት መደበኛ የአይን እና የጥርስ ምርመራዎች፣ እና ለሌሎች ብዙ አገልግሎቶች ቅነሳዎች አይኖሩም፣ የጋራ መድህን አይኖርም፣ እና የጋራ ክፍያ አይኖርም።

ቅነሳዎች፣ የጋራ ክፍያዎች፣ እና የጋራ መድህን፦ HealthCare4ChildCare ለጤና መድህን ፕሪሚየሞች ብቻ ይከፍላል። ለአመታዊ ተቀናሾች፣ የጋራ ክፍያዎች፣ እና የጋራ መድህን አይከፍልም። በ DC Health Link የወርቅ ደረጃ እቅድ መመዝገብ የመድህን ጥቅማጥቅሞችዎን ለማስፋት ይረዳዎታል። ሶስቱም እቅዶች አስፈላጊ የሆነ የህክምና እንክብካቤ በሚፈልጉበት ጊዜ ለማግኘት ቀላል እንዲሆን ቅነሳዎችዎን ከማሟላትዎ በፊት አገልግሎቶችን ይሸፍናሉ። ምንም እንኳን እነዚህ አገልግሎቶች ቅነሳ ባይኖራቸውም፣ የጋራ ክፍያ አላቸው፦

የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ጉብኝቶች፣ የጉብኝቶች ብዛት ላይ ምንም አይነት ገደብ
የለም ($25 የጋራ ክፍያ) የልዩ ባለሙያ ጉብኝቶች፣ በጉብኝቶች ብዛት ላይ ምንም
አይነት ገደብ የለም ($50 የጋራ ክፍያ)
ብዙ በሃኪም የታዘዙ መድሃኒቶች ($15 የጋራ ክፍያ)
አስቸኳይ እንክብካቤ ($60 የጋራ ክፍያ)
የተመላላሽ ታካሚ የአዕምሮ እና የባህሪ ጤና፣ በጉብኝቶች ብዛት ላይ ምንም አይነት ገደብ የለም ($25 የጋራ ክፍያ)
የተመላላሽ ታካሚ የአደንዛዥ እጽ አለአግባብ መጠቀም ህክምና በጉብኝቶች ብዛት ላይ ምንም አይነት ገደብ የለም ($25 የጋራ ክፍያ)
የድንገተኛ ክፍል እንክብካቤ ($300 የጋራ ክፍያ)

ሦስቱም እቅዶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ነፃ የአይነት 2 የስኳር በሽታ እንክብካቤያለ ተቀናሽ ክፍያ፣ የጋራ ኢንሹራንስ እና ምንም አይነት የጋራ ክፍያ የሌለው ሲሆን የሚከተሉትን ጨምሮ
- በሐኪም የሚታዘዙ መድኃኒቶች፣ ኢንሱሊንን ጨምሮ፤ የላብራቶሪ ምርመራዎች፣ የሊፒድ ፓነል፣ የሂሞግሎቢን A1C፣ የማይክሮአልቡሚን የሽንት ምርመራ ወይም የነርቭ ሕክምና ጉብኝት፣ መሰረታዊ የሜታቦሊዝም ፓነል፣ የጉበት ተግባር ምርመራ፤ በዓመት የተስፋፋ የሬቲና ምርመራ፤ በዓመት የስኳር በሽታ የእግር ምርመራ፤ የመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ጉብኝቶች፤ የስኳር ህመምተኞች አቅርቦቶች፤ የአመጋገብ ምክር ጉብኝቶች።
ነፃ የልብ ህመም እና የስትሮክ እንክብካቤያለ ተቀናሽ ክፍያ፣ የጋራ ኢንሹራንስ እና ምንም አይነት የጋራ ክፍያ የሌለበት ሲሆን የሚከተሉትን ጨምሮ
- በሐኪም የሚታዘዙ መድኃኒቶች፣ የACE አጋቾች፣ ስታቲንስ፣ ቤታ አጋቾች፣ NSAIDS፣ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች እና እንደ ፕላቪክስ ያሉ የፕሌትሌት አጋቾችን ጨምሮ፤ ሲቲ ስካን፤ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG/ECG)፤ የላብራቶሪ ምርመራዎች፣ የሊፕታይድ ፓነል፣ የደም ኬሚስትሪ፣ የደም ግፊት ንባብ፣ የደም ሴል ብዛት፣ የሽንት ምርመራ፣ የትሮፖኒን ምርመራ እና የኒኮቲን ምርመራን ጨምሮ፤ የመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ጉብኝቶች፤ የአመጋገብ ምክር ጉብኝቶች፤ ማጨስን ማቆም የምክር ጉብኝቶች።
$5 የሕፃናት የአእምሮ ጤና እንክብካቤ ከ18 ዓመት እና ከዚያ በታች ለሆኑ ህጻናት ምንም አይነት ቅናሽ የሌለው ሲሆን የሚከተሉትን ጨምሮ
- የሕፃናት ሐኪም ጉብኝቶች፤ የአእምሮ ሐኪሞች፣ የሥነ ልቦና ባለሙያዎች እና ሌሎች የልዩ ባለሙያዎች ጉብኝቶች፤ የግለሰብ፣ የቤተሰብ እና የቡድን ሕክምና፤ የተወሰኑ የታዘዙ መድኃኒቶች፣ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች፣ የደም ግፊት መከላከያዎች፣ የጭንቀት መድኃኒቶች፣ ፀረ-ሳይኮቲክስ እና የሆርሞን ሕክምናን ጨምሮ፤ የሥርዓተ-ፆታ ዲስፎሪያ አገልግሎቶች፣ ላብራቶሪዎችን ጨምሮ።
ነፃ የኤችአይቪ ኬር ያለ ተቀናሽ ክፍያ፣ የጋራ ኢንሹራንስ እና ምንም አይነት የጋራ ክፍያ የሌለበት ሲሆን የሚከተሉትን ያካትታል
- የመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ጉብኝቶች፣ አጠቃላይ የኤችአይቪ መድሃኒቶች እና የላብራቶሪ ምርመራዎች።

እቅዶችን ከPlan Match ጋር ያነጻጽሩ

የእቅድ አማራጮችዎን በHealthCare4ChildCare አማካኝነት ይመልከቱ እንዲሁም አጠቃላይ ወጪዎችዎን ይመልከቱ። Plan Match በተጠቃሚዎች ቼክ ደብተር የተሰራ ነው።

ወደ Plan Match ይሂዱ

ተጨማሪ መረጃ የሚፈልጉ ከሆነ፣ እባክዎ ይህንን የእውቂያ ቅጽ ይሙሉ (formulario en español) ከቡድናችን ተጨማሪ እገዛ ለማግኘት።