HealthCare4ChildCare በDC Health Link፦
ለቅድመ ልጅነት ትምህርት አቅራቢዎች እና ቡድኖቻቸው ተመጣጣኝ የሆነ የጤና ሽፋን
HealthCare4ChildCare ለ DC ነዋሪዎች የህጻናት ልማት ማዕከላት እና ቤቶች ተቆጣጣሪዎች
ለ DC ነዋሪዎች HealthCare4ChildCare (HC4CC) የዲሲ የኦፊስ ኦፍ ዚ ስቴት ሱፐርኢንተንደንት ኦፍ ኤጁኬሽን- ፈቃድ ያላቸው የልጅ እድገት ማዕከላት እና ቤቶች ሰራተኞች ለሆኑ ለዲስትሪክቱ ነዋሪዎች (እና ቤተሰቦቻቸው) በ DC Health Link በኩል ነጻ የጤና መድህን ይሰጣል።
- የዲስትሪክቱ ነዋሪዎች የሆኑ ሰራተኞች (እና ቤተሰቦቻቸው) በወርቅ አስፈላጊ እቅድ ለመመዝገብ ሲመርጡ $0 ፕሪሚየሞች ይኖራቸዋል።
- ፕሪሚየሞች ለብቁ ሰራተኛ እና ጥገኞቻቸው (ማለትም የትዳር አጋር እና ልጆች) $0 ይሆናል።
- የHealthCare4ChildCare የሰለጠኑ ባለሙያዎች ሰራተኞች እንዲመዘገቡ ይረዷቸዋል።
ብቁነት፦ የOSSE ፈቃድ ባላቸው ማዕከላት እና ቤቶች የሙሉ ወይም የትርፍ ጊዜ ሰራተኞች የሆኑ የዲስትሪክቱ ነዋሪዎች (እና ቤተሰቦቻቸው) ለነጻ ፕሪሚየሞች ብቁ ናቸው። ቤተሰቦች የትዳር አጋርን እና ጥገኛ ልጆችን ያካትታሉ። ለMedicaid ወይም Medicare ብቁ የሆኑ ሰራተኞች (እና ቤተሰቦቻቸው) ለ HC4CC ብቁ አይደሉም።
ለዲስትሪክት ነዋሪዎች HC4CC የጤና መድህን ብቁ የሆኑ የዲስትሪክቱ ነዋሪዎች (እና ቤተሰቦቻቸው) በ DC Health Link የግል እና የቤተሰብ የገበያ ቦታ (Individual & Family Marketplace) ላይ ከሚገኙት ሶስት የወርቅ አስፈላጊ እቅዶች ውስጥ ለመመዝገብ መምረጥ ይችላሉ።
| የ2026 የግለሰብ እና የቤተሰብ የገበያ ቦታ አስፈላጊ የወርቅ ዕቅዶች | ||
|---|---|---|
|
የመድህን ኩባንያ፦ Kaiser Permanente የእቅድ ስም፦ KP DC Essential Gold 500 Ded/Vision የእቅድ አይነት HMO |
የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BlueChoice HMO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት HMO |
የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BluePreferred PPO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት PPO |
| 2024 የግል እና የቤተሰብ የገበያ ቦታ የወርቅ ደረጃ እቅዶች | ||
|---|---|---|
|
የመድህን ኩባንያ፦ Kaiser Permanente የእቅድ ስም፦ KP DC Essential Gold 500 Ded/Vision የእቅድ አይነት HMO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ |
||
|
የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BlueChoice HMO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት HMO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ |
||
|
የመድህን ኩባንያ፦ CareFirst BlueCross BlueShield የእቅድ ስም፦ BluePreferred PPO Essential Gold 500 የእቅድ አይነት PPO የጥቅማጥቅሞች እና ሽፋን ማጠቃለያ |
||
ነጻ የጤና መድህን፦ ሶስቱም እቅዶች በHC4CC ስር $0 ወርሃዊ ፕሪሚየሞች አላቸው። ሁሉም እቅዶች ሃኪሞችን፣ ሆስፒታሎችን፣ የላብራቶሪ ስራን፣ የመድሃኒት ትዕዛዞችን፣ እና ሌሎች አገልግሎቶችን የሚሸፍኑ ተመጣጣኝ የእንክብካቤ ህግ እቅዶች ናቸው።
ነጻ የመከላከያ እንክብካቤ፦ ሶስቱም እቅዶች ነጻ የመከላከያ እንክብካቤ አላቸው፣ ይህም ማለት ለክትባቶች፣ ለአመታዊ የሴት ጤንነት እና የልጅ ጤንነት ጉብኝቶች፣ ለወሊድ መከላከያ፣ ለካንሰር፣ ለስኳር በሽታ፣ ለከፍተኛ የደም ግፊት፣ ለድባቴ፣ እና ለሌሎች ስር የሰደዱ በሽታዎች ምርመራ፣ ለህጻናት መደበኛ የአይን እና የጥርስ ምርመራዎች፣ እና ለሌሎች ብዙ አገልግሎቶች ቅነሳዎች አይኖሩም፣ የጋራ መድህን አይኖርም፣ እና የጋራ ክፍያ አይኖርም።
ቅነሳዎች፣ የጋራ ክፍያዎች፣ እና የጋራ መድህን፦ HealthCare4ChildCare ለጤና መድህን ፕሪሚየሞች ብቻ ይከፍላል። ለአመታዊ ተቀናሾች፣ የጋራ ክፍያዎች፣ እና የጋራ መድህን አይከፍልም። በ DC Health Link የወርቅ አስፈላጊ እቅድ መመዝገብ የመድህን ጥቅማጥቅሞችዎን ለማስፋት ይረዳዎታል። ሶስቱም እቅዶች አስፈላጊ የሆነ የህክምና እንክብካቤ በሚፈልጉበት ጊዜ ለማግኘት ቀላል እንዲሆን ቅነሳዎችዎን ከማሟላትዎ በፊት አገልግሎቶችን ይሸፍናሉ። ምንም እንኳን እነዚህ አገልግሎቶች ቅነሳ ባይኖራቸውም፣ የጋራ ክፍያ አላቸው፦
- የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ጉብኝቶች፣ በጉብኝቶች ብዛት ላይ ገደብ አይኖርም ($25 የጋራ ክፍያ)
- የልዩ ባለሙያ ጉብኝቶች፣ በጉብኝቶች ብዛት ላይ ገደብ አይኖርም ($50 የጋራ ክፍያ)
- አጠቃላይ በሃኪም የታዘዙ መድሃኒቶች ($15 የጋራ ክፍያ)
- አስቸኳይ እንክብካቤ ($60 የጋራ ክፍያ)
- የተመላላሽ ታካሚ የአዕምሮ እና የባህሪ ጤና፣ በጉብኝት ብዛት ላይ ገደብ አይኖርም ($25 የጋራ ክፍያ)
- የተመላላሽ ታካሚ የጉዳት ህክምና፣ የጉብኝት ብዛት ላይ ገደብ አይኖርም ($25 የጋራ ክፍያ)
- የድንገተኛ ክፍል እንክብካቤ ($300 የጋራ ክፍያ)
ሦስቱም እቅዶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
-
ነፃ የአይነት 2 የስኳር በሽታ እንክብካቤያለ ተቀናሽ ክፍያ፣ የጋራ ኢንሹራንስ እና ምንም አይነት የጋራ ክፍያ የሌለው ሲሆን የሚከተሉትን ጨምሮ
- በሐኪም የሚታዘዙ መድኃኒቶች፣ ኢንሱሊንን ጨምሮ፤ የላብራቶሪ ምርመራዎች፣ የሊፒድ ፓነል፣ የሂሞግሎቢን A1C፣ የማይክሮአልቡሚን የሽንት ምርመራ ወይም የነርቭ ሕክምና ጉብኝት፣ መሰረታዊ የሜታቦሊዝም ፓነል፣ የጉበት ተግባር ምርመራ፤ በዓመት የተስፋፋ የሬቲና ምርመራ፤ በዓመት የስኳር በሽታ የእግር ምርመራ፤ የመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ጉብኝቶች፤ የስኳር ህመምተኞች አቅርቦቶች፤ የአመጋገብ ምክር ጉብኝቶች።
-
ነፃ የልብ ህመም እና የስትሮክ እንክብካቤያለ ተቀናሽ ክፍያ፣ የጋራ ኢንሹራንስ እና ምንም አይነት የጋራ ክፍያ የሌለበት ሲሆን የሚከተሉትን ጨምሮ
- በሐኪም የሚታዘዙ መድኃኒቶች፣ የACE አጋቾች፣ ስታቲንስ፣ ቤታ አጋቾች፣ NSAIDS፣ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች እና እንደ ፕላቪክስ ያሉ የፕሌትሌት አጋቾችን ጨምሮ፤ ሲቲ ስካን፤ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG/ECG)፤ የላብራቶሪ ምርመራዎች፣ የሊፕታይድ ፓነል፣ የደም ኬሚስትሪ፣ የደም ግፊት ንባብ፣ የደም ሴል ብዛት፣ የሽንት ምርመራ፣ የትሮፖኒን ምርመራ እና የኒኮቲን ምርመራን ጨምሮ፤ የመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ጉብኝቶች፤ የአመጋገብ ምክር ጉብኝቶች፤ ማጨስን ማቆም የምክር ጉብኝቶች።
-
$5 የሕፃናት የአእምሮ ጤና እንክብካቤ ከ18 ዓመት እና ከዚያ በታች ለሆኑ ህጻናት ምንም አይነት ቅናሽ የሌለው ሲሆን የሚከተሉትን ጨምሮ
- የሕፃናት ሐኪም ጉብኝቶች፤ የአእምሮ ሐኪሞች፣ የሥነ ልቦና ባለሙያዎች እና ሌሎች የልዩ ባለሙያዎች ጉብኝቶች፤ የግለሰብ፣ የቤተሰብ እና የቡድን ሕክምና፤ የተወሰኑ የታዘዙ መድኃኒቶች፣ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች፣ የደም ግፊት መከላከያዎች፣ የጭንቀት መድኃኒቶች፣ ፀረ-ሳይኮቲክስ እና የሆርሞን ሕክምናን ጨምሮ፤ የሥርዓተ-ፆታ ዲስፎሪያ አገልግሎቶች፣ ላብራቶሪዎችን ጨምሮ።
-
ነፃ የኤችአይቪ ኬር ያለ ተቀናሽ ክፍያ፣ የጋራ ኢንሹራንስ እና ምንም አይነት የጋራ ክፍያ የሌለበት ሲሆን የሚከተሉትን ያካትታል
- አጠቃላይ የኤችአይቪ መድሃኒቶች፣ የመጀመሪያ ደረጃ የእንክብካቤ ጉብኝቶች እና የላብራቶሪ ምርመራዎች።
የእቅድ አማራጮችዎን በHealthCare4ChildCare አማካኝነት ይመልከቱ እንዲሁም አጠቃላይ ወጪዎችዎን ይመልከቱ። Plan Match በተጠቃሚዎች ቼክ ደብተር የተሰራ ነው።
ወደPlan Match ይሂዱ